تراص الحيوانات المنوية هو التزام من الحيوانات المنوية المتحركة لبعضها البعض (انظر الشكل 1). يؤدي تكوين تكتلات (مركبات) الخلايا إلى إضعاف قدرتها على الحركة التقدمية ، مما قد يتسبب في انخفاض الخصوبة. عندما يتم الكشف عن تراص الحيوانات المنوية ، يتم إجراء اختبارات إضافية للكشف عن الأجسام المضادة antisperm.

Агглютинация сперматозоидов

التين. 1- تراص الحيوانات المنوية في دراسة القذف.

معلومات عامة

من المهم عدم الخلط مع بعضها البعض مثل مفاهيم مثل تجمع الحيوانات المنوية وتراص الحيوانات المنوية. خلال التجميع ، يتم لصق الخلايا المنوية على الخلايا الظهارية ، والخلايا المدمرة أو المخاط ، أو يتم لصق الحيوانات المنوية المتنقلة معا. أثناء التلصيق ، تلتصق فقط الحيوانات المنوية المتحركة. يمكن أن تلتصق ببعضها البعض وجهاً لوجه ، أو السوط إلى السوط أو في صيغة مختلطة (انظر الشكل 2).

Варианты агглютинации сперматозоидов

التين. 2 - أنواع مختلفة من تراص الحيوانات المنوية.

درجة تراكم الحيوانات المنوية

هناك 4 درجات من تراص الحيوانات المنوية:

  1. معزولة. يحتوي أحد التراكيب (كتلة الخلايا الملصوقة) على أقل من 10 حيوانات منوية ، ومعظم الخلايا تكون حرة.
  2. درجة متوسطة. في واحدة من الخلايا 10-50 ، هناك الحيوانات المنوية حرة.
  3. درجة كبيرة. في الخلايا التي تزيد عن 50 خلية ، تكون الحيوانات المنوية الواحدة حرة.
  4. درجة ثقيلة. مترابطة بين Agglutinates ، لا توجد الحيوانات المنوية مجانا.

التراص لا يشير بالضرورة إلى وجود سبب مناعي للعقم ، ولكن من أجل تأكيد أو استبعاد هذا السبب ، يتم إجراء دراسات إضافية لتحديد الأجسام المضادة antisperm. يمكن العثور على الأجسام المضادة antisperm على خلايا الحيوانات المنوية نفسها أو في السوائل البيولوجية للرجل.

اختبار مباشر

يكتشف الأجسام المضادة على الحيوانات المنوية.

اختبار MAR أو اختبار مضاد الغلوبولين المختلط

غير مكلفة ، بسيطة لأداء ، حساسة ، ولكن أقل بالمعلومات من اختبار مباشر مع كرات المناعية (انظر أدناه).

يتم خلط عينة من القذف مع حبات اللاتكس المغلفة مع immunoglobulins (الأجسام المضادة) antisperm أو مع كريات الدم الحمراء الإنسان تعامل مماثلة. بعد ذلك ، يضاف مضاد الغلوبولين المناعي للتعليق. في وجود غلوبولين المناعي antisperm على الحيوانات المنوية ، ومضاد للجلوبولين المناعية تلتصق معا (agglutinates) الحيوانات المنوية مع الكرات. سيشير ظهور هذه التكتلات المختلطة إلى وجود أجسام مضادة على الحيوانات المنوية. سوف تعوم الخلايا غير المغلفة بحرية بين التراصات.

اختبار المناعي المباشر

يتم خلط الجزيئات المغلفة مع الأرانب الجلوبيولين المناعي المضاد للبشر ضد الأجسام المضادة antisperm مع الحيوانات المنوية غسلها. إذا بدأت هذه الجسيمات بالارتباط بالحيوانات المنوية المتحركة ، فإن الأجسام المضادة للحيوانات المنوية تكون موجودة على سطح الخلايا.

اختبارات غير مباشرة

أجريت لاكتشاف الأجسام المضادة antisodm في السوائل البيولوجية: البلازما المنوية ، مصل الدم. يتم استخدامها في الحالات التي لا يوجد فيها ما يكفي من الحيوانات المنوية (قلة النطاف) في القذف تحت الدراسة ، أو عدد قليل جدا من الحيوانات المنوية المتحركة (asthenozoospermia). في نفس الوقت ، يتم إضافة الحيوانات المنوية المغسولة ، والتي لا تحتوي على أجسام مضادة للنظافة ، إلى السائل البيولوجي المخفف. إذا كانت هذه الأجسام المضادة موجودة في سائل الاختبار ، فستتصل بالحيوانات المنوية المانحة ، وبعد ذلك يمكن إجراء تفاعل مباشر.

تعتبر قيمة العتبة 50٪ من الحيوانات المنوية المتحركة المغلفة بأجسام مضادة. عندما يتم تجاوزها ، يمكن أن تحدث مشاكل في الإخصاب في الظروف الطبيعية وأثناء التلقيح الصناعي.

أسباب

انخفاض خصوبة الرجال بسبب عوامل المناعة يمكن تحديدها من خلال عدة أسباب.

انتهاك حاجز اختبار الدم

منذ أن تبدأ الحيوانات المنوية في تكوينها بعد البلوغ - أي عندما يعمل الجهاز المناعي لفترة طويلة - ينظر نظام المناعة إلى بروتيناتها على أنها أجنبية. حاجز hematotestikulyarny يفصل خلايا الدم من خلايا الجهاز التناسلي ، ومنع الخلايا المناعية من دخول الحبل المنوي. عندما تتضرر ، فإن الخلايا المناعية "تقرأ" المعلومات حول بروتينات الحيوانات المنوية والجسم تبدأ في إنتاج الأجسام المضادة antisodm (الجلوبولينات المناعية). الأضرار التي لحقت حاجز اختبار الدم هو ممكن مع:

  • إصابات الصفن
  • بعد معاناة التهاب الخصية (التهاب الأنسجة الخصية) ؛
  • بعض الالتهابات (الكلاميديا) ؛
  • ارتفاع درجة حرارة كيس الصفن ( دوالي الخصية ، الخصية غير الصحيحة) ؛
  • نقص التروية المزمن ( مع الفتق الإربي ).

ردود الفعل المتصالبة مع المستضدات من الكائنات الحية الدقيقة

إن مستضدات بعض العوامل المعدية ، على سبيل المثال المكورات العنقودية الذهبية ، والإشريكية القولونية ، والبوسيلوس العصوية والبريوتيوس ، لها تشابه جزيئي مع بعض بروتينات الحيوانات المنوية السطحية. هذا يمكن أن "يضلل" جهاز المناعة. يمكن للكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، مثل الكلاميديا ​​، أن تلتصق بسطح الخلية المنوية ، مما يؤدي إلى استجابات مناعية. بالإضافة إلى وجود العامل الممرض ، فإن خصائص الكائن الحي مهمة أيضًا - الميل إلى استجابة مفرطة لجهاز المناعة.

استنتاج

يشير تراص الحيوانات المنوية وتحديد الأجسام المضادة antisperm إلى الأسباب المناعية لخصوبة الذكور. قد تكون أسباب هذه الحالة مختلفة ، والفحص الذكري الشامل ضروري لتحديدها. بعد ذلك فقط سيكون من الممكن فهم ما إذا كان عقم المناعة الذاتية يمكن عكسه ، أو ما إذا كان من الضروري اللجوء إلى تقنيات الإنجاب المساعدة.

في بعض الأحيان للتخصيب الناجح ، يكفي حقن الحيوانات المنوية داخل الرحم ، وفي حالات أخرى ، قد تكون هناك حاجة إلى طرق أكثر تعقيدا ، مثل الحقن المجهري. في أي حال ، ينبغي أن يقترح الطبيب المعالج تكتيكات المزيد من الإجراءات بعد التعرف على تراص الخلايا المنوية.

انظر أيضا:

أضف تعليق

*