Боль в груди у мужчин يشير ظهور ألم في الصدر عند الرجال إلى العديد من الأمراض ، وغالبًا ما يصبح هذا المرض مصدرًا للقلق. في بعض الأحيان لا ترتبط هذه الآلام بأمراض تهدد الحياة ، ولكن في كثير من الأحيان ، فإن ظهور مثل هذه الأحاسيس هو ذريعة للعلاج الطبي الفوري أو لاستدعاء لواء إسعاف.

في هذا المقال ، ستتعرف على الأسباب النموذجية لألم الصدر لدى الرجال ، وكيفية تشخيصهم ، ومعالجتهم وتقديم الإسعافات الأولية قبل الذهاب إلى الطبيب في ظروف تهدد الحياة. ستساعدك هذه المعلومات في اتخاذ القرار الصحيح بشأن الحاجة إلى تشخيص كامل والحصول على توصية الطبيب لعلاج مرض معين.

الأسباب المحتملة للألم

هناك العديد من الأمراض المرتبطة بمظهر الألم في الصدر. ترتبط مع آفات أنظمة أو أجهزة مختلفة. لتحديد السبب الجذري بدقة ، يجب فحص أحد المتخصصين ، كما يجب تنفيذ طرق الفحص أو الأدوات المختبرية.

الأسباب الرئيسية لألم في الصدر هي:

  • أمراض الأوعية الدموية و / أو أمراض القلب - احتشاء عضلة القلب ، و stenocardia ، وعيوب القلب ، وتشريح الأبهر ، التامور ، ارتفاع ضغط الدم ، انسداد رئوي ، وما إلى ذلك ؛
  • أمراض الجهاز التنفسي - الربو القصبي ، الجنب ، الالتهاب الرئوي ، خراج الرئة ، التهاب الشعب الهوائية ، سرطان الرئة ، وما إلى ذلك ؛
  • أمراض الجهاز الهضمي - التهاب divergulitis وأمراض أخرى من المريء ، أورام الجهاز الهضمي ، التهاب المعدة ، قرحة هضمية ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، وما إلى ذلك ؛
  • أمراض الجهاز العضلي الهيكلي - الداء العظمي الغضروفي ، فتق العمود الفقري ، متلازمة الصدري العضلي الهيكلي ، التهاب العضل ، هشاشة العظام في العمود الفقري ، تضيق القناة الشوكية ، إصابة العظام أو العضلات ، الالتواء ، إلخ ؛
  • أمراض الجهاز العصبي - التهاب العصب ، الألم العصبي الوربي ، نمو الأعصاب ورم خبيث ، القوباء المنطقية ، داء القلب ، العصاب ، خلل عصبي عقيدية ، الخ

في حالات أكثر ندرة ، يكون سبب الألم في الصدر لدى الرجال ، ولكن ليس في الصدر ، هو نمو التثدي أو سرطان الثدي . ويرافق هذه الأمراض زيادة في مستوى الهرمونات الجنسية للأنثى وانخفاض في الذكور. تسبب الأسباب التالية عدم التوازن الهرموني: الاستعداد الوراثي ، والعمر ، والسمنة ، والعادات السيئة ، وأمراض الكبد ، وتناول أدوية معينة ، ودورات العلاج الإشعاعي ، والعمل في الصناعات الخطرة ، إلخ.

الأسباب المحتملة لآلام الصدر حسب موقعها

لتحديد السبب الدقيق للألم في الصدر يمكن لممارس عام ، استنادا إلى البيانات التي تم الحصول عليها خلال المسح وفحص المريض ، ونتائج الإجراءات التشخيصية. وفي مكان توطين الألم ، لا يمكننا إلا أن نفترض وجود بعض الأمراض.

ألم في الجانب الأيسر من الصدر

مظهر الألم في الجانب الأيسر من الصدر هو دائما مصدر قلق كبير. بما أن توطين الألم هو سمة من سمات الأمراض الخطيرة في الجهاز القلبي الوعائي: الجلطات الدموية الرئوية ، واحتشاء عضلة القلب ، والذبحة الصدرية ، إلخ.

هذه الأمراض تتطور بسرعة وتصبح سبب وفاة المريض. مع مثل هذه الأمراض ، عادة ما يكون الألم حادًا ومكثفًا وحروقًا ومطولًا ويصاحبه أعراض إضافية: ضيق في التنفس ، أو تيبس أو بطء القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، تقلبات في ضغط الدم.

يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيسر من الصدر بسبب أمراض في الأعضاء الأخرى. قد يكون سبب ظهورها خطيرًا أو غير خطير. لهذا السبب ، عندما تحدث ، يجب عليك استشارة الطبيب دون تأخير الزيارة في وقت لاحق.

ألم في الجزء المركزي من الصدر

يمكن أن يكون الألم في وسط الصدر بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن في كثير من الأحيان يتم استفزازه من قبل أمراض الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي. في كثير من الأحيان ، تحدث مثل هذه الإحساسات المؤلمة عند المدخنين ويتم شطبها من قبل المريض عن عواقب الإدمان. ومع ذلك ، يمكن لهذه الآلام أن تشير إلى مشاكل صحية أكثر خطورة - سرطان الرئة أو المنصف.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الألم في الجزء المركزي من الصدر عن طريق ظهور جلطات الدم وإعاقة خلل في شرايين الجهاز التنفسي. في مثل هذه الحالات ، يتم استكمال الأحاسيس المؤلمة بضيق شديد في التنفس وانخفاض ضغط الدم الشديد. ردا على ظهور مثل هذه الأعراض ، قد يعاني المريض من نوبات قصيرة الأجل من ضعف الوعي أو الإغماء.

تشوهات في الجهاز الهضمي تصبح أيضا سبب شائع للألم في وسط الصدر. غالباً ما تكون هذه هي الطريقة التي تظهر بها قرحة هضمية ، مما يسبب ظهور ألم قمعي ومكثف في منطقة الضفيرة الشمسية. لا يختفي الألم مع تغير في موضع الجسم ، ومع تفاقم كبير لهذا المرض بسبب حدوثه ، يعاني المريض من صعوبة في التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تكون قرحة الاثني عشر أو سرطان المعدة ، قد يحدث ألم شديد عند ابتلاع الطعام أثناء مروره عبر المريء.

ويلاحظ أيضا ظهور الأحاسيس المؤلمة الحادة في وسط الصدر عند تناول الطعام في حالات أمراض المريء أو فتق ثقب الطعام في الحجاب الحاجز. في الحالة الأخيرة ، ترتبط بموضع الجسم وتجعل نفسها تشعر فقط في وضع الجلوس أو الكذب ، وعندما تقف ، فإنها تختفي تمامًا. مع أمراض المريء ، عادة ما يرتبط حدوث الألم عادة مع الطعام أو تناول السوائل.

ألم في الجانب الأيمن من الصدر

يمكن أن يكون سبب الألم في الصدر الأيمن من أمراض الأعضاء المختلفة. في هذا الجزء من الصدر ، تقل احتمالية الإصابة بأمراض القلب (على سبيل المثال ، تحدث عندما تكون متلازمة الألم غير طبيعية). وكقاعدة عامة ، تسبب هذه الآلام أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، والجهاز العصبي ، والجهاز التنفسي والهضمي.

ألم بعد الإصابة

ويرافق ظهور الألم بعد إصابات الصدر عدد من السمات المميزة. يمكن أن تحدث في أي جزء من الصدر ، وتتفاقم عن طريق الإلهام والحركة أو ملامسة ، بشكل خاص واضح في وقت الإصابة وزيادة أكثر من 4-5 أيام. للحصول على تشخيص دقيق للمريض يتم تعيينه لأداء الأشعة السينية.

طبيعة الألم في بعض الأمراض الخطيرة

يمكن أن يحدث ألم في الصدر في الأمراض الشديدة الخفيفة من حركات التنفس أو زيادة مع تغير في موقف الجسم. هذه الخصائص لا تساعد على تحديد السبب المقدر لحدوثها. إن ظهور ألم قصير (حتى 5 ثوان) ، كقاعدة عامة ، ليس علامة على مرض خطير. وغالبا ما تكون الأحاسيس المؤلمة في حالة الأمراض الخطيرة في أعضاء الصدر متشابهة مع بعضها البعض ، ولكن في بعض الأحيان يمكن تمييزها:

  • الضغط وحرق الألم تمتد إلى الكتف والرقبة والذراع والكتف - في حالة احتشاء عضلة القلب أو نقص التروية الحاد.
  • مؤلمة ، اختراق الألم مع الارتداد في الظهر - مع تسلخ الأبهر.
  • الضغط على الألم الذي يحدث بعد ممارسة الرياضة ويختفي بعد فترة من الراحة - مع الذبحة الصدرية.
  • الألم الذي يتفاقم بعمق التنفس والبلع ، أو السعال وفي موقف ضعيف مع التهاب التامور.
  • الألم المصحوب بضيق التنفس الشديد - مع الجلطات الدموية الرئوية أو الالتهاب الرئوي ؛
  • الألم ، مصحوبًا بالسعال والحمى والقشعريرة - بالالتهاب الرئوي ؛
  • الألم الحارق يمتد إلى الحلق من منطقة شرسوفي ، تتفاقم عند محاولة الاستلقاء والقضاء عليها باستخدام عوامل مضاد للحموضة في مرض الجزر المعدي المريئي.

متى يكون من الضروري استدعاء لواء الإسعاف بشكل عاجل؟

يجب أن يكون ظهور الألم في الصدر ، في بعض الحالات ، سببًا للاتصال الفوري بسيارة إسعاف:

  1. لا يتم التخلص من الألم عند الراحة ويستمر لأكثر من 15 دقيقة.
  2. لا يتم القضاء على الألم مع مرض القلب حتى من خلال الإدارة المتكررة للنتروجليسرين.
  3. الشعور بالضغط وحرق الألم في الصدر ، وتمتد إلى الذراع والكتف والرقبة والفك والظهر. غالبا ما يصاحب هذا الشرط الخوف من الموت.
  4. ظهور مفاجئ للألم والسعال الحاد بعد التمرين. على خلفية هذه الأعراض قد يغمى عليه.
  5. الألم الحاد والشديد في الصدر جنبا إلى جنب مع التنفس المتقطع أو السعال (قد يكون البلغم مع الدم).
  6. أحاسيس الضغط والألم في الصدر ، يرافقه القلق ، عدم انتظام دقات القلب ، التعرق ، التنفس الضحل ، الغثيان أو القيء ، الدوخة.
قبل وصول الممرضات ، ينبغي أن يطمئن المريض ، وأقصى قدر من الراحة ، وتناول الهواء النقي ، والملابس التي تعوق التنفس يجب إزالتها بعناية.

تشخيص أسباب الألم في الصدر

لتحديد سبب الألم بالضبط ، يجب عليك استشارة طبيب عام. بعد المسح والفحص ، سيقترح الطبيب تطور مرض يسبب الألم ، وسيعين عددا من الفحوص الإضافية الضرورية.

عندما تظهر آلام حادة على اليسار ، يستبعد الطبيب أولاً وجود أمراض تهدد الحياة:

  • احتشاء عضلة القلب - الآلام والضغط والحرق في الطبيعة ، هي الانتيابي ، يمكن التقاط الصدر بأكمله والتشعيع إلى الذراع والكتف والعنق والفك أو الكتف ، لا يتم القضاء عليها عن طريق استخدام الأدوية التي تحتوي على النيترو ، ويصاحبها الخوف من الموت.
  • الرجفان الأذيني أو الجلطات الدموية في الشريان الرئوي - يتم استكمال الألم الشديد من خلال ضيق في التنفس ، وتدوم لفترة طويلة (تصل إلى عدة ساعات) ، يتم التخلص فقط من المسكنات المخدرة.
  • أمراض الجهاز التنفسي - عادة ما يكمل الألم بسعال ، مع زيادات غشاء الجنب مع الإلهام.
  • أمراض الجهاز الهضمي - يمكن أن يكون الألم موضعيًا في أجزاء مختلفة من الصدر ، وغالبًا ما يرتبط بتناول الطعام ؛
  • أمراض الجهاز العضلي الهيكلي - يمكن توطين الألم في أجزاء مختلفة من الصدر ، وعادة ما تتفاقم بسبب الحركة والجس.
  • أمراض الجهاز العصبي - يمكن أن يكون الألم في مناطق مختلفة من الثدي ، وعوامل مختلفة (البرد ، والالتهابات ، والآثار الجسدية ، والتوتر العصبي) تصبح السبب في ظهورها ؛
  • أمراض الثدي - يتم توطين الألم في منطقة الثدي ، مصحوبًا بمظهر احتكاكه أو تمزقه أو تكوين ورم واضح.

اعتمادا على الحالة السريرية للمريض مع آلام في الصدر ، يتم وصف طرق التشخيص التالية:

  • ECG.
  • نبض oximetry ؛
  • تخطيط صدى القلب.
  • ECG هولتر.
  • التصوير الشعاعي للصدر والرئة والعمود الفقري ، وما إلى ذلك ؛
  • الموجات فوق الصوتية من أعضاء البطن.
  • rheoencephalography.
  • التصوير الشعاعي للثدي.
  • تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية
  • الاشعة المقطعية
  • التصوير بالرنين المغناطيسي وغيرها

ما الذي يمكن ويجب القيام به مع الألم؟

علاج الأمراض التي تنطوي على آلام في الصدر يجب أن يتم وصفه ومراقبته من قبل الطبيب. يتم تحديد تكتيكاته من خلال التشخيص ونتائج الاستطلاعات. في بعض الأحيان ، قبل تحديد السبب الدقيق للتخلص من الآلام الشديدة ، ينصح المريض بالمسكنات المخدرة ، وفي حالة الاشتباه بأمراض الجهاز الهضمي ، مع أخذ مضادات الحموضة.

إذا كان السبب الأكثر احتمالية لظهور الألم الشديد والضغط والحرق في الصدر هو أمراض القلب ، يجب إعطاء المريض الإسعافات الأولية:

  1. استدعاء سيارة الإسعاف. تأكد من إبلاغ المرسل أن السبب المحتمل للألم هو مرض في جهاز القلب والأوعية الدموية.
  2. وضع المريض ، ورفع رأسه ، أو الجلوس في كرسي مريح مع مساند للذراعين.
  3. إزالة الملابس الانسدادي. افتح النافذة. إرفاق ضغط بارد لمنطقة القلب.
  4. الحد الأقصى للنشاط الحركي.
  5. تهدئة المريض. إعطائه لأخذ واحدة من المهدئات: فالوكاردين ، صبغة فاليريان ، motherwort أو غيرها.
  6. إعطاء المريض لأخذ الأدوية التالية: الأسبرين (0 ، 25 غ) ، النتروجليسرين (قرص واحد ، تحت اللسان). تتكرر الإدارة المتكررة للعقار المحتوي على نيترو بعد 5-7 دقائق ، وإذا لزم الأمر ، بعد 10 دقائق ، إعطاء الجرعة الثالثة. إذا كان المريض يعاني من الضعف والدوار وضيق في التنفس والتعرق بعد الجرعة الأولى ، فيجب عدم تناول النتروجليسرين مرة أخرى. في مثل هذه الحالات ، يجب على المريض رفع ساقيه وإعطاء كوب من الماء.
  7. للحد من الألم ، يمكنك أن تأخذ قرص Analgin أو دواء غير مسعور مضاد للالتهاب (الباراسيتامول ، Nurofen ، الخ).
  8. عند إلقاء القبض على الجهاز التنفسي وفشل القلب ، يجب إجراء عملية الإنعاش: يجب إجراء جلطة التامور في منطقة القص ، وفي حالة عدم وجود تأثير ، يجب إجراء تدليك القلب غير المباشر والتنفس الاصطناعي.

في حالة إصابة الصدر ، يجب أيضًا إعطاء الضحية الإسعافات الأولية: اعط الجسم وضعًا نصف مريحًا للجلوس ، أو ضع ضمادة ضيقة من الضمادات ، أو المناشف أو الملابس على الصدر ، أو اربط نزلة برد إلى منطقة الإصابة ، أو أعطِ المخدر ، واتخاذ أكثر الحرص (على نقالة!) لتقديم مركز الصدمة أو المستشفى. إذا كنت تشك في حدوث نزيف داخلي ، فيجب عليك الاتصال بفريق الإسعاف.

طبيب القلب بتروفا يو.

شاهد الفيديو عن سبب وتشخيص ألم الصدر