الإخصاب في المختبر أو IVF هو الأسلوب الأكثر فعالية في التعامل مع العقم. خلال هذا الإجراء ، لا يحدث تخصيب البويضة في جسم المرأة ، ولكن في أنبوب الاختبار. IVF ينطوي على عدة خطوات:

  • تحفيز التبويض بالهرمونات ورصد الجريبات.
  • ثقب بصيلات من أجل الحصول على البيض ؛
  • تخصيب البويضات مع الحيوانات المنوية الشريكة ؛
  • زراعة الأجنة
  • نقل الأجنة التي تم الحصول عليها في تجويف الرحم.
  • الدعم الهرموني لجسم المرأة.

تساعد التقنيات الإنجابية المعاصرة الحديثة في التغلب على العقم بسبب عوامل كل من الإناث والذكور. في الوقت نفسه واحدة من المشاكل الرئيسية التي تم حلها بمساعدة التلقيح الاصطناعي هي ضعف نوعية الحيوانات المنوية. طورت عدة تقنيات تهدف إلى الحصول على عدد كاف من الحيوانات المنوية الكاملة:

  • جرثومة الحيوانات المنوية من البربخما المجهرية (MESA)؛
  • استخراج الحيوانات المنوية من الخصية (TESE).

MESA

الطفيلية البربرية المجهرية من الحيوانات المنوية هو إجراء جراحي دقيق يهدف إلى الحصول على عدد كبير من الحيوانات المنوية من البربخ. فقط عدد قليل من ملليلتر ملليلتر من السائل البربدي يجعل من الممكن عزل ملايين الحيوانات المنوية المناسبة لتخصيب البويضة. هذا هو السبب في كثير من الأحيان يخضع جزء معين من المواد التي تم الحصول عليها لتجميد أو تجميد ، والذي يسمح للحفاظ على الحيوانات المنوية لمحاولات التلقيح الاصطناعي لاحقة.

يمكن تنفيذ إجراء MESA بطريقتين:

  • باستخدام الحبر الصغري و micropipette منفرجة - خلال العملية ، يتم تشريح البربخ ، تليها مجموعة الحيوانات المنوية.
  • باستخدام ماصة صغيرة - لا يتطلب تشريح غمد البربخ. ماصة microfunction ، قطرها الطرف الذي لا يتجاوز 0.25-0.35 مم ، الطبيب يؤدي عدة ثقوب في الحبل المنوي.

TESE

استخراج أو استخراج الحيوانات المنوية من الخصيتين هو تقنية مفتوحة لخزعة الخصية. عند إجراء التلاعب ، يقوم الجراح باختيار منطقة خالية من الأوعية الدموية على سطح الخصية ، ويجعل الشق ، ثم يستثني حوالي 500-700 ملغ من حمة الخصية. يمكن إجراء العملية تحت التخدير الموضعي والعامة.

التقنية المحسنة للحصول على كمية كافية من الحيوانات المنوية هي Micro-TESE. خلال هذه العملية ، تتم إزالة 3-5 ملغ فقط من أنسجة الخصية. على الرغم من كمية صغيرة من المواد المستخلصة ، يمكن الحصول على عدد كبير من الحيوانات المنوية عن طريق اختيار الأنبوب المنوي الأكثر ملاءمة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تحديد دقيق لشبكة الدورة الدموية الخصية ، مما يقلل إلى أدنى حد من خطر الأضرار في الأوعية الدموية وأنسجة الخصية.

ميزات IVF في العقم عند الذكور

حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى هو الأسلوب الذي يسمح بتخصيب البويضة بواسطة الحيوانات المنوية. استخدام الحقن المجهري في إجراء التلقيح الصناعي يزيد بشكل كبير من فرصة الحصول على جرثومة قابلة للحياة. كما هو الحال مع الإخصاب التقليدي في المختبر ، يتم تحضير جسم الشريك باستخدام مستحضرات هرمونية. بعد تلقي البيض والحيوانات المنوية باستخدام التلاعب المجهرية ، يبدأ الخبراء في إجراء عمليات التلقيح الصناعي مباشرة.

عند استخدام طريقة الحقن المجهري ، لا تقوم خلية الحيوانات المنوية بتخصيب البويضة بشكل مستقل ، ولكن تحت إشراف الطبيب. في إطار التحضير لهذا الإجراء ، يقوم أخصائي باختيار الحيوانات المنوية الأكثر اكتمالا تحت زيادة بمقدار أربع مئة مرة في نظام المعالجة المجهري الخاص. يتم وضع الحيوانات المنوية المختارة في محلول لزج خاص يمنع تلف الخلايا. ثم يحرم علم الأجنة الخلية المنوية من قدرتها على التحرك ، وتدمير غشاء ذيلها. بعد ذلك ، يتم امتصاص الحيوانات المنوية في تجويف microneedle ، والذي يتم إدخاله في خلية البويضة.

ويعتمد احتمال تحقيق نتيجة إيجابية في علاج عقم الذكور إلى حد كبير على أسباب العقم عند الزوجين. مما لا شك فيه أنه يمكن الحصول على مزيد من الحيوانات المنوية ذات الجودة المرضية عند تنفيذ إجراءات TESE و MESA ، كلما زادت فرص النجاح. لا يتم لعب الدور الأخير في عمر المرأة. لذا ، إذا كان عمر الشريك أصغر من 35 عامًا ، فإن نسبة الحمل باستخدام الـ IVF تصل إلى 35٪. بالنسبة للنساء في سن 40-42 سنة ، فإن هذا الرقم هو 14 ٪ فقط.

انظر أيضا:

أضف تعليق

*