توضع الغدة الثديية في الأطفال من كلا الجنسين بنفس الطريقة ، ولكن في مرحلة المراهقة ، تحت تأثير الهرمونات الأنثوية - هرمون الاستروجين ، يأخذ الحديد الشكل الذي كنا نراه في النساء. في الرجال ، لا يزال غير متطور.

التثدي هو تضخم حميد في الثدي (الثدي) في الرجال. إنه حميد لأنه ، بخلاف العيوب التجميلية ، لا يسبب أي مشكلة لصاحبها. ويطلق على الزيادة الخبيثة في الغدة الثديية "السرطان" ، 3-5 ٪ من المصابين بسرطان الثدي هم من الرجال.

Проявление гинекомастии

أنواع

  • التثدي الحقيقي - الزيادة ترجع إلى انتشار الأنسجة الغدية (الحليب المنتجة) ؛
  • التثدي الزائف - يحدث نتيجة لزيادة كمية الأنسجة الدهنية في منطقة الغدة الثديية ، وهذا ليس التثدي في الواقع ، ببساطة بسبب وجود فائض من الأنسجة الدهنية أثناء السمنة ، يصبح الثدي مشابه للإناث.

أسباب

يحدث التثدي الحقيقي نتيجة عدم توازن في ذكور الهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية في اتجاه زيادة تأثير هذا الأخير:

  1. انخفاض مستويات الدم من هرمون الذكورة - هرمون تستوستيرون.
  2. زيادة تركيز الدم من هرمون الجنس الأنثوي.
  3. اضطراب تأثر الأنسجة بالهرمونات الجنسية. يبقى محتوى الهرمونات في الدم طبيعياً ، لكن حساسية هرمون التستوستيرون تنخفض أو تزيد حساسية الإستروجين.

مراحل التطوير

  1. الأولي - يدوم حوالي 4 أشهر. زيادة الحديد لا يرجع أساسا إلى تكاثر الخلايا ، ولكن بسبب زيادة في هذه الخلايا في الحجم. مع العلاج المناسب ، فإن العملية قابلة للعكس.
  2. يحدث الاستنساخ المتوسط ​​النشط للخلايا الغدية. وتستمر هذه المرحلة من 4 إلى 8 - 10 أشهر ، فالانحدار الكامل غير ممكن دائمًا ، وكل ذلك يعتمد على الخصائص الفردية للمريض ؛
  3. النسيج الليفي الضام يظهر في الغدة ، الأنسجة الدهنية تنمو حول الخلايا الغدية. العلاج الجراحي فقط.

التشخيص

يكفي أن ينظر المريض إلى نفسه في المرآة. ينمو الحديد في الحجم ، تنتفخ الحلمتان ، تبدو الثديان الذكور كفتاة في سن المراهقة.

الخيارات السريرية

1. التثدي الفسيولوجي. يظهر في 60 - 80 ٪ من الأطفال حديثي الولادة من آثار هرمون الاستروجين في فترة ما قبل الولادة. يمر بشكل مستقل خلال الشهر الأول من العمر.

2. التثدي البلوغ. يحدث في مرحلة المراهقة نتيجة عدم توازن مؤقت في المجال الهرموني. الشكل الأكثر شيوعا لهذا المرض ، في معظم الحالات ، يمر من تلقاء نفسه ودون عواقب.

3. التثدي أعراض. هو علامة على أي مرض.

  • الأورام النشطة الهرمونية: الخصيتين والغدد الكظرية والبنكرياس والغدة النخامية والرئتين والكبد.
  • انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية) - قصور الغدد التناسلية المرتبطة بالعمر ، ورم غدي البروستاتا ، التهاب في الخصيتين ، إلخ.
  • الأمراض المسببة لانتهاك استقلاب الأستروجين وهرمون التستوستيرون: فرط الدرقية (فرط الدرقية) ، مرض السكري ، تليف الكبد ، الفشل الكلوي أو الكبدي.

4. التثدي الطبي. آليات الاختلال بين التستوستيرون والإستروجين عند استخدام الأدوية متنوعة للغاية ، ولكن النتيجة هي نفسها - زيادة في الغدة الثديية. التثدي قد يسبب:

  • الأدوية المضادة للفطريات (الكيتوكونازول) ؛
  • ميترونيدازول.
  • المواد الأفيونية (بما في ذلك الميثادون) والأمفيتامين - لذلك يعاني مدمني الهيروين في معظم الأحيان من التثدي ؛
  • قرحة مضادة للمعدة - سيميتيدين ورانيتيدين.
  • الستيروئيدات القشرية - التثدي الذي لا تسببه دائما هو الصحيح ، في بعض الحالات ، بسبب هذه الأدوية ، تحدث السمنة ، مما يؤدي إلى التثدي الخاطيء.
  • الكحول ، أو بالأحرى الإدمان على الكحول ، هو سبب التأثير السام على الكبد وانتهاك تدمير هرمون الاستروجين في ذلك.

التثدي في كمال الأجسام سأحكي بشكل منفصل عن نوع واحد من التثدي الطبي. يحدث عند استخدام المنشطات. في الوقت نفسه ، يتحول جزء من العقار "الأروماتيزم" (مصطلح كيميائي) ، إلى هرمون الاستروجين. لهذا السبب ، التثدي في كمال الأجسام أخذ حبوب أندروجيني هو أحد الآثار الجانبية لاستخدامها.

علاج

التثدي الفسيولوجي لا يتطلب العلاج ، بل يمر من تلقاء نفسه ودون عواقب.

التثدي المخدرات في معظم الحالات يمر أيضا دون تدخل خارجي ، مع إلغاء الدواء المسبب. ولكن إذا تم أخذ الدواء لفترة طويلة ، فقد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا.

التثدي العرضي يتطلب إيجاد والقضاء على السبب ، وبعد ذلك يتم تحديد الحاجة إلى العلاج الجراحي.

استعادة التوازن الهرموني مع مساعدة من الأدوية (الأندروجينات أو مضادات الأستروجين) لا تبرر نفسها بسبب انخفاض الكفاءة وعدد كبير من الآثار الجانبية.

يتم استخدام العلاج الجراحي عندما يكون المحافظ غير فعال. لا تنسَ أنه إذا كان صدر الرجل يبدو وكأنه امرأة ، فهذا يعطيه إزعاجًا نفسيًا خطيرًا ، والعمليات نفسها ليست معقدة للغاية. بعد عملية استئصال الثدي جيدا (إزالة الغدة الثديية) لا تحدث عادة ، حتى لو لم يتم القضاء على السبب.

التثدي - قبل وبعد الجراحة

العلاج الجراحي للتثدي - قبل وبعد

في حالة التثدي الزائف ، بالإضافة إلى فقدان الوزن الكلي ، قد يساعد شفط الدهون ، ولكن بعد ذلك قد يصبح تأثير مستحضرات التجميل أسوأ من ذي قبل.

انظر أيضا:

أضف تعليق

*